今回は妊娠中のタバコについて考えたいと思います。
まずは、
＜タバコの影響について＞
喫煙の妊娠への影響について、米国生殖医学会（ASRM）から発表資料です。
Fertil Steril 2012; 98: 1400
米国では、生殖年齢の男性の35%、女性の30%がタバコを吸います。
喫煙は様々な健康への悪影響がありますが、
こと妊娠に関しては一般の認知度が低くなっています。
喫煙のリスク 一般人の認識率
肺がん 99%
呼吸器疾患 99%
心疾患 96%
流産 39%
骨粗鬆症 30%
子宮外妊娠 27%
不妊症 22%
早発閉経 17%
というように、妊娠と喫煙リスクにかんしての認識は他の疾患に比べ
かなり認識が低い事がわかりますね。
実際は不妊に関するほとんどが喫煙によりリスクが増加します。
１ .不妊症の13%は、喫煙が原因
２ .喫煙はあきらかに生殖機能を悪化させ、女性の閉経が1~4年早くなる
３ .喫煙者の男性の精液所見は22%低下し、タバコの本数に比例する
４ .喫煙は、流産と子宮外妊娠のリスクを増加する
５ .喫煙による胎児（受精卵）奇形率の増加が一因となる
６ .喫煙者は体外受精で妊娠するには、非喫煙者の2倍の回数を要する
７ 受動喫煙が多い方は喫煙者と同等になる
では最後に
昔も今もタバコを吸っていても妊娠する方は大勢います。
しかし、妊娠しにくい方にとっては致命傷になりかねません。
少しでも妊娠率をよくするために、禁煙をお勧めします。
禁煙は治療の一環であるという認識を持つことが大切だと思います。
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もしも、
「成功率は2.3%です」とドクターに言われたら、
20%や30%と言われてもなかなか決断出来ないですが、
この値は、43歳の方の体外受精（IVF）の
成功率です（2011年、日本産科婦人科学会調べ）。
女性の社会進出に伴う晩婚化や食生活の欧米化、
草食系男子の増加による性交回数の減少等、
不妊の原因は様々ですが、
全ての夫婦の、実に「31.1%」が不妊に悩んでいると
されています（2010年、出生動向基本調査より）。
およそ3組に１組が不妊に悩んでいる現代社会において、
その救世主となるべき高度生殖医療（ART）ですが
前述した通りその成功率は決して高いものではありません。
いわゆる「卵子の老化」が顕著に現れる
35歳での体外受精の成功率は17%となり
40歳で7%、45歳になるとその成功率は0.6%と
1%も無いという悲しい現実に直面する事となります。
それでは赤ちゃんを授かる事を諦めるのかというと、
事はそう簡単ではありません。
「赤ちゃんを授かりたい」という気持ちは
一時期的なものではなく、言わば適齢期の
本能に根差したところがあります。
授かる可能性が低いから諦めます
というものではなく、
むしろ逆に何としてでも授かりたいという
思いを強くしているように思います。
そんな「何としてでも授かりたい」という
ご夫婦の思いを唯一後押し出来るのが、
「東洋医学」です。
病状をクローズアップし改善するのが
西洋医学とすると、その方の体質に
フォーカスし一人一人の体質の個性に
即した改善を行うのが東洋医学の特長です。
子宮内膜症や多嚢胞性卵巣（PCOS）
というような病気が明確な不妊原因
となっているならば西洋医学の治療も
適していますが、「加齢（老化）」という事が
不妊原因ならば、東洋医学の方が
適しているように思われます。
来年の平成28年度より43歳以上の方々には
従来支給されていた高度生殖医療（ART）
に対しての補助金が打ち切られます。
そのような妊娠しにくいと言われる
40代の方々が大注目しているのが
東洋医学に根差したサプリメントである
たんぽぽ茶「ショウキT-1」です。
学会発表によるとたんぽぽ茶「ショウキT-1」は
「卵子の顆粒膜細胞の働きを賦活化する」と
言われており、老化した卵子の救世主と言えます。
たんぽぽ茶「ショウキT-1」は決して
安い物ではありませんが、
体外受精の施術代金は１回あたり約30万円～40万円です。
40歳以上の方々の体外受精成功率は10%を
切っていますので、不妊治療に掛かる総額を
推測してみると試してみる価値は非常にあります。
イギリスのロンドン大学の調査によると、
20代よりも30代や40代の母親から産まれた
子どもの方が不慮の事故に遭う事が少なく、
言語発達や社会情緒的発達も良好だそうです。
不妊治療というとついつい
西洋医学一辺倒になりがちですが、
特に40歳以上の方々は
たんぽぽ茶「ショウキT-1」という東洋医学に
根差したサプリメントの助けを借りて
不妊を乗り越え、赤ちゃんを授かって欲しいと心より思います。
勇気を出して、お気軽にご相談にいらしてくださいね～。
ご来店お待ちしております。
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風邪をひきやすくなった、風邪をひくと治りにくい、慢性的な微熱がある、吹き出ものや肌荒れが目立つ・・・。
年齢とともにそう感じることはありませんか？
それは、免疫力の低下と深い関わりがあるかも知れません。
免疫力は、加齢によるカラダの変化やストレスなどにより低下してしまうので、特に中高年期にさしかかったら、
意識して免疫力アップを心がけることが大切です。
では、どうすれば免疫力を高めることができるのでしょうか？
●体を温める
免疫力と体温には深い関係があります。自分の平熱より1度下がると免疫力は3割低下し、1度上がると
5～6倍アップすると言われています。よって、平熱が高い人ほど免疫力が高いといえるでしょう。
ちなみに免疫力が最もよく保たれるのは、わきの下での体温が36.2～36.3度、舌下なら36.5～36.7度くらいです。
ここ10年で、平熱が35度台またはそれ以下の「低体温」の人が増えており、知らず知らずのうちに体が冷えている
場合もあります。腹巻をする、靴下を履くなど冷えない工夫をするほか、アイスクリームや冷たいジュースなど
冷えた食べ物・飲み物はできるだけ避けて、体を温める食べ物を摂るようにしましょう。
さらに体を動かすことでも体は温まります。適度な運動を心がけましょう。
●ストレスを適度に発散する
免疫にとって、ストレスは大敵です。昔から「病は気から」と言われますが、近年、ストレスと免疫力の関係が
科学的に解明されています。 人は強いストレスを受けると、まず自律神経のバランスが崩れ、副交感神経が
不活発になるため、食欲不振と血行不良を招きます。そして、栄養バランスが悪くなり、免疫機能の中心となる
リンパ球にも影響を与えます。また、ストレスの刺激は、ストレスホルモンと呼ばれる「コルチゾール」などの
ステロイドホルモンを放出し、リンパ球を不活発にさせ、免疫力を低下させます。
何をストレスと感じるかは、性別や年代、立場などによって異なりますが、ストレスを蓄積させないためには、
「休養」が大切です。脳は眠っている間に、さまざまなストレスを解消しています。
ストレスが溜まってきたなと感じたら、積極的に良質な睡眠を摂るようにしましょう。
●腸内環境を整える
免疫細胞の約7割は腸に集中しています。つまり、腸内環境を整えることは、免疫力アップの近道といえるでしょう。
腸内環境を整えるには、腸内の善玉菌を増やし悪玉菌をおさえる必要があります。そのために効果的なのは、
ビフィズス菌を含むヨーグルトを食べること。腸内環境はおよそ1週間でかわるといわれているため、
同じ銘柄のヨーグルトを1週間食べ続け、お通じの具合などを確かめてみましょう。
詳しくはお店でご相談くださいね～
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ドラッグストアーもりぎん奥田店の大橋です。
今回は先日、不妊治療中の性行為についての発表がありましたので
発表いたします。店頭ですでに聞かれたかたは復習ようで読んでくださいね～～。
たとえ、排卵期以外でも、人工授精や体外受精、顕微授精を受けていても、
たくさん性交したほうが妊娠に有利であるという免疫的なメカニズムを確かめた研究結果が発表されました。
不妊治療は、たいていは「タイミング指導」からはじまります。それは性交のタイミングが妊娠の確率を左右するからです。
ところが、性交の「タイミング」だけでなく、「回数」も妊娠率を左右することが知られています。
妊娠の可能性があろうが、なかろうが、すなわち、排卵期以外でも、とにかく、たくさん性交したほうが妊娠しやすくなるのです。
その理由として、どうも、女性の身体に備わった免疫システムが関わっているのではないかと考えられてはいましたが、本当のところはよくわかっていませんでした。
ところが、アメリカのインディアナ大学の研究チームがそのメカニズムを確かめたとの研究結果を発表して、大変な話題になっています。
とても有用な情報、かつ、人間の身体の働きの精巧さを教えてくれて感動的でさえあります。
早速、ご紹介します。
━ 免疫と生殖のつなひきとは？
精子や胚、胎児は女性の身体にとっては「異物」です。
ですから、女性の免疫システムは、当然、それらを排除しようとします。これは妊娠、出産することの障害になります。
つまり、そもそも、免疫と生殖、すなわち、外からの侵入者を排除し、自分の身体を守る働きと、精子を受け入れ、
遺伝的に自分の半分の胚や胎児が成長していくことの間には大きな「矛盾」があるというわけです。
ただし、これまでの研究で、精子を子宮の入り口で排除していた頚管粘液の質が排卵が近づくと変化し、
精子を受け入れるようになったり、妊娠すると女性の免疫システムが変化し、胎児を守るように働くようになることが知られていました。
インディアナ大学の研究チームは、カップルの性行為も免疫システムに妊娠をサポートするような影響を及ぼしているのではないかと考え研究を行いました。
━ 性行為が免疫システムに及ぼす影響を調べる
パートナーと活発な性行為のある女性14名とパートナーがいなくて性行為のない女性16名の月経期、卵胞期、排卵期、黄体期の４回、唾液を採取し
唾液中の２つの生殖ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン）、そして、２つのサイトカイン（インターフェロンγ（IFN-γ）、
インターロイキン-4（IL-4））の値を測定し、性行為と免疫システムの関係を調べました。
サイトカインというのは、免疫システムの細胞から分泌されるタンパク質で、細胞と細胞の間の情報伝達を行うホルモンのような働きをします。
IFN-γは、ヘルパーT細胞のTh1細胞から、IL-4はTh2細胞から分泌され、
この２つのサイトカインのバランスを介してさまざまな免疫反応が働いていることが知られています。
そして、これまでの研究は、妊娠中はTh2が優位になり胎児を守るような、また、Th1が優位になると流産を起こるような免疫反応が働くことがわかっています。
つまり、Th2（IL-4）が優位な状態は妊娠をサポートするような、Th1（IFN-γ）が優位な状態になると妊娠を阻害するような免疫反応が、それぞれ、起こるというわけです。
果たして、試験の結果は仮説を支持するような内容で、活発な性交がある女性の黄体期はTh2のサイトカインが優位にあり、反対に性交のない女性ではそのようなTh2の優位性は見られませんでした。
活発な性行為は排卵後の妊娠をサポートするような免疫反応を引き起こす働きがあることが確かめられたのです。
━ 人工授精や体外受精を受けていても活発な性行為は妊娠に有利に働く
性行為をたくさんの回数行うことによって、タイミングだけでなく、免疫システムが妊娠をサポートしてくれるというのです。
これまでの研究でも、タイミングをあわせようとするよりも、回数を増やすほうが妊娠率が高くなると報告されていますが、
その背景には免疫システムの働きも関与しているはずです。そして、声を大にして伝えたいのは、
このことは自然妊娠だけでなく、人工授精や体外受精、顕微授精の治療周期でも同じことが言えるということです。
不妊治療を受けるようになると、特に体外受精や顕微授精などの高度な治療を受けるようになると性交回数が減ってしまう現象が報告されています。
元々、夫婦間の性交が少なかったから不妊治療を受けるようになったのかもしれませんし、高度治療になると妊娠のための性交が必要なくなると思うようになったのかもしれません。
もしも、そうだとすれば、大変、「もったいない」ことです。
人工授精でも、体外受精でも、顕微授精でも、たくさん、性交すべきです。
そのことによって、子宮内で胚が着床するように身体が後押ししてくれるようになり、少しでも妊娠率の向上に寄与するはずです。
━ 性交は精神的にも肉体的にも生殖機能にプラスになる
妊娠、出産はカップルの協働作業であることは言うまでもありませんし、不妊治療もカップルで協力し、励まし合い、支え合い、取り組むものです。
性交はカップルの関係性を高めます。そして、今回、排卵期以外でも、そして、不妊治療を受けていても、アクティブな性交は妊娠にプラスに働くことがわかりました。
つまり、性行為は妊娠を望むカップルにとって、精神的にも、肉体的にも、プラスに働くというわけです。
夫婦の「性」を大切にしたいですね。
・文献：Sexual activity modulates shifts in TH1/TH2 cytokine profileacross the menstrual cycle: an observational study.Fertility and Sterility ARTICLE IN PRESS.
Interaction of menstrual cycle phase and sexual activity predictsmucosal and systemic humoral immunity in healthy women.Physiology & Behavior 2015; 152: 92-98
横浜 みなとみらい ランドタワーＤＯＧにて撮影
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