2015年12月1日 火曜日
風邪をひきやすくなった、風邪をひくと治りにくい、慢性的な微熱がある、吹き出ものや肌荒れが目立つ・・・。
年齢とともにそう感じることはありませんか？
それは、免疫力の低下と深い関わりがあるかも知れません。
免疫力は、加齢によるカラダの変化やストレスなどにより低下してしまうので、特に中高年期にさしかかったら、
意識して免疫力アップを心がけることが大切です。
では、どうすれば免疫力を高めることができるのでしょうか？
●体を温める
免疫力と体温には深い関係があります。自分の平熱より1度下がると免疫力は3割低下し、1度上がると
5～6倍アップすると言われています。よって、平熱が高い人ほど免疫力が高いといえるでしょう。
ちなみに免疫力が最もよく保たれるのは、わきの下での体温が36.2～36.3度、舌下なら36.5～36.7度くらいです。
ここ10年で、平熱が35度台またはそれ以下の「低体温」の人が増えており、知らず知らずのうちに体が冷えている
場合もあります。腹巻をする、靴下を履くなど冷えない工夫をするほか、アイスクリームや冷たいジュースなど
冷えた食べ物・飲み物はできるだけ避けて、体を温める食べ物を摂るようにしましょう。
さらに体を動かすことでも体は温まります。適度な運動を心がけましょう。
●ストレスを適度に発散する
免疫にとって、ストレスは大敵です。昔から「病は気から」と言われますが、近年、ストレスと免疫力の関係が
科学的に解明されています。 人は強いストレスを受けると、まず自律神経のバランスが崩れ、副交感神経が
不活発になるため、食欲不振と血行不良を招きます。そして、栄養バランスが悪くなり、免疫機能の中心となる
リンパ球にも影響を与えます。また、ストレスの刺激は、ストレスホルモンと呼ばれる「コルチゾール」などの
ステロイドホルモンを放出し、リンパ球を不活発にさせ、免疫力を低下させます。
何をストレスと感じるかは、性別や年代、立場などによって異なりますが、ストレスを蓄積させないためには、
「休養」が大切です。脳は眠っている間に、さまざまなストレスを解消しています。
ストレスが溜まってきたなと感じたら、積極的に良質な睡眠を摂るようにしましょう。
●腸内環境を整える
免疫細胞の約7割は腸に集中しています。つまり、腸内環境を整えることは、免疫力アップの近道といえるでしょう。
腸内環境を整えるには、腸内の善玉菌を増やし悪玉菌をおさえる必要があります。そのために効果的なのは、
ビフィズス菌を含むヨーグルトを食べること。腸内環境はおよそ1週間でかわるといわれているため、
同じ銘柄のヨーグルトを1週間食べ続け、お通じの具合などを確かめてみましょう。
詳しくはお店でご相談くださいね～
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2015年10月16日 金曜日
ドラッグストアーもりぎん奥田店の大橋です。
今回は先日、不妊治療中の性行為についての発表がありましたので
発表いたします。店頭ですでに聞かれたかたは復習ようで読んでくださいね～～。
たとえ、排卵期以外でも、人工授精や体外受精、顕微授精を受けていても、
たくさん性交したほうが妊娠に有利であるという免疫的なメカニズムを確かめた研究結果が発表されました。
不妊治療は、たいていは「タイミング指導」からはじまります。それは性交のタイミングが妊娠の確率を左右するからです。
ところが、性交の「タイミング」だけでなく、「回数」も妊娠率を左右することが知られています。
妊娠の可能性があろうが、なかろうが、すなわち、排卵期以外でも、とにかく、たくさん性交したほうが妊娠しやすくなるのです。
その理由として、どうも、女性の身体に備わった免疫システムが関わっているのではないかと考えられてはいましたが、本当のところはよくわかっていませんでした。
ところが、アメリカのインディアナ大学の研究チームがそのメカニズムを確かめたとの研究結果を発表して、大変な話題になっています。
とても有用な情報、かつ、人間の身体の働きの精巧さを教えてくれて感動的でさえあります。
早速、ご紹介します。
━ 免疫と生殖のつなひきとは？
精子や胚、胎児は女性の身体にとっては「異物」です。
ですから、女性の免疫システムは、当然、それらを排除しようとします。これは妊娠、出産することの障害になります。
つまり、そもそも、免疫と生殖、すなわち、外からの侵入者を排除し、自分の身体を守る働きと、精子を受け入れ、
遺伝的に自分の半分の胚や胎児が成長していくことの間には大きな「矛盾」があるというわけです。
ただし、これまでの研究で、精子を子宮の入り口で排除していた頚管粘液の質が排卵が近づくと変化し、
精子を受け入れるようになったり、妊娠すると女性の免疫システムが変化し、胎児を守るように働くようになることが知られていました。
インディアナ大学の研究チームは、カップルの性行為も免疫システムに妊娠をサポートするような影響を及ぼしているのではないかと考え研究を行いました。
━ 性行為が免疫システムに及ぼす影響を調べる
パートナーと活発な性行為のある女性14名とパートナーがいなくて性行為のない女性16名の月経期、卵胞期、排卵期、黄体期の４回、唾液を採取し
唾液中の２つの生殖ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン）、そして、２つのサイトカイン（インターフェロンγ（IFN-γ）、
インターロイキン-4（IL-4））の値を測定し、性行為と免疫システムの関係を調べました。
サイトカインというのは、免疫システムの細胞から分泌されるタンパク質で、細胞と細胞の間の情報伝達を行うホルモンのような働きをします。
IFN-γは、ヘルパーT細胞のTh1細胞から、IL-4はTh2細胞から分泌され、
この２つのサイトカインのバランスを介してさまざまな免疫反応が働いていることが知られています。
そして、これまでの研究は、妊娠中はTh2が優位になり胎児を守るような、また、Th1が優位になると流産を起こるような免疫反応が働くことがわかっています。
つまり、Th2（IL-4）が優位な状態は妊娠をサポートするような、Th1（IFN-γ）が優位な状態になると妊娠を阻害するような免疫反応が、それぞれ、起こるというわけです。
果たして、試験の結果は仮説を支持するような内容で、活発な性交がある女性の黄体期はTh2のサイトカインが優位にあり、反対に性交のない女性ではそのようなTh2の優位性は見られませんでした。
活発な性行為は排卵後の妊娠をサポートするような免疫反応を引き起こす働きがあることが確かめられたのです。
━ 人工授精や体外受精を受けていても活発な性行為は妊娠に有利に働く
性行為をたくさんの回数行うことによって、タイミングだけでなく、免疫システムが妊娠をサポートしてくれるというのです。
これまでの研究でも、タイミングをあわせようとするよりも、回数を増やすほうが妊娠率が高くなると報告されていますが、
その背景には免疫システムの働きも関与しているはずです。そして、声を大にして伝えたいのは、
このことは自然妊娠だけでなく、人工授精や体外受精、顕微授精の治療周期でも同じことが言えるということです。
不妊治療を受けるようになると、特に体外受精や顕微授精などの高度な治療を受けるようになると性交回数が減ってしまう現象が報告されています。
元々、夫婦間の性交が少なかったから不妊治療を受けるようになったのかもしれませんし、高度治療になると妊娠のための性交が必要なくなると思うようになったのかもしれません。
もしも、そうだとすれば、大変、「もったいない」ことです。
人工授精でも、体外受精でも、顕微授精でも、たくさん、性交すべきです。
そのことによって、子宮内で胚が着床するように身体が後押ししてくれるようになり、少しでも妊娠率の向上に寄与するはずです。
━ 性交は精神的にも肉体的にも生殖機能にプラスになる
妊娠、出産はカップルの協働作業であることは言うまでもありませんし、不妊治療もカップルで協力し、励まし合い、支え合い、取り組むものです。
性交はカップルの関係性を高めます。そして、今回、排卵期以外でも、そして、不妊治療を受けていても、アクティブな性交は妊娠にプラスに働くことがわかりました。
つまり、性行為は妊娠を望むカップルにとって、精神的にも、肉体的にも、プラスに働くというわけです。
夫婦の「性」を大切にしたいですね。
・文献：Sexual activity modulates shifts in TH1/TH2 cytokine profileacross the menstrual cycle: an observational study.Fertility and Sterility ARTICLE IN PRESS.
Interaction of menstrual cycle phase and sexual activity predictsmucosal and systemic humoral immunity in healthy women.Physiology & Behavior 2015; 152: 92-98
横浜 みなとみらい ランドタワーＤＯＧにて撮影
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2015年9月25日 金曜日
ドラッグストアーもりぎん奥田店の大橋です。
それでは本日も卵のグレードの見分け方についてご紹介させて頂きます。
グレードの基準：胚盤胞の場合
胚盤胞のグレードの基準は、成長のスピード（胚盤腔の広がり）を目安にします。
よって、同じ期間内により成長している卵の方が元気があると考えられます。
成長具合によって、グレードの数は大きくなりますので、グレード１の胚盤胞より、グレード5の胚盤胞の方が質は良いと想定されます。
初期胚盤胞（グレード１）
中期胚盤胞（グレード２）
後期胚盤胞（グレード３）
拡張期胚盤胞（グレード４）
孵化開始胚盤胞（グレード５）
となります。 （※病院によっては６もあります。）
また、胚盤胞のグレードは数だけでなく、その後にアルファベットが２つ並びます。
最初のアルファベット部分は、胚盤胞の内細胞塊（赤ちゃん部分）の質を、
２つ目にくるアルファベットは外杯葉（胎盤になる部分）の質を、良いものがＡ，次いでＢ、Cという基準でつけられます。
ですので、胚盤胞のグレード5Ｂｂより、5Ａａのほうが質が良いと考えられます。
グレード５の妊娠率はグレード１よりも高いのですが、
これは胚盤胞までも成長しない受精卵を、子宮に戻す治療を前もって抑えられている部分や、
胚盤胞まで育つ元気な卵は、やはり妊娠を多いに期待できる部分もあると思われます。
しかし、５Aaでも結果が出ないとがっかりしてしまいます。あくまでも目安であるという一面もあります。
参考までに形態ごとの妊娠率を目安として書かせて頂きます。
・AA、AB、BAの胚盤胞 ：５０％
・BBの胚盤胞 ：３０％
・BC、CBの胚盤胞 ：２５％
・CCの胚盤胞 ：５％
採卵で卵があまり取れない方は初期胚で戻すか胚盤胞に育てるか悩むと思いますが、
初期胚で戻したとしても胚盤胞まで育たない受精卵であったならきっと結果がでず、
胚盤胞まで育つ卵だったなら、期待値も大きいと考えられます。
しかし年齢を気にされる方、あまり卵が取れない方は、子宮に戻すまでいかないと納得できない方も多いため、
病院の先生もどちらにするか悩まれる事も多く、治療を受けられる患者さんに選択をゆだねられるケースも多いようです。
胚盤胞まで育てるメリットとしては、妊娠率が上がる期待の部分もありますし、
人によっては結果の出なさそうな体外受精の無駄な移植回数を減らす効果も期待でき、高額な治療費の軽減にも役立つと考えられます。
体外受精を何回もされている方は、同じ結果がついてこない場合でも
①前回に比べ卵の質が悪くて結果がでていないのか
②卵が良かったけど結果が出ていないのか
がわかると、対策も立てやすいかもしれません。
詳しくは店頭にてお気軽にご相談下さい。
横浜みなとみらいにて撮影
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2015年9月23日 水曜日
ドラッグストアーもりぎん 奥田店の大橋です。
それでは本日は卵のグレードの見分け方についてご紹介させて頂きますね。
受精して分割を始めた受精卵は受精後２、３日目の状態を初期分割胚といい、
細胞の数やフラグメンテーション（細胞が壊れてしまっているもの）の有無で１から５のグレードに分かれます。
グレード１が一番良いグレードで、数字が大きくなるにつれてグレードは下がっていきます。
逆に胚盤胞の場合はグレードの数が大きいほどいい卵でグレード１の胚盤胞よりグレード５の胚盤胞の方が質が良い受精卵と考えられます。
※病院によって多少異なることもあります。
初期胚と胚盤胞ではグレードの分け方が大きく違います。
グレードの基準：初期胚の場合
きれいに分割しているかが基準。
細胞分裂した際の細胞が、きれいな丸であればいいのですが、分割した細胞のいくつかが、
細胞が壊れてしまっているもの（フラグメンテーション）が、あったりします。
そのフラグメンテーションの割合が多ければ多いほど質が悪い卵で、グレードの数値が大きくなっていきます。
グレード１：分割が均等で、フラグメンテーションがない
グレード２：分割が均等で、フラグメンテーションがわずかしかない（１０％以下）
グレード３：分割が不均一で、フラグメンテーションがわずかしかない（１０％以下）
グレード４：分割が不均一で、フラグメンテーションが多い（１０～５０％）
グレード５：分割が不均一で、フラグメンテーションが非常に多い（５０％以上）
基本的にはグレード３までが妊娠する可能性がある、と言われています。
初期胚のグレードの数の後に、さらに詳細の評価順にアルファベットも付きます。
詳しくは店頭でお気軽にご質問くださいね～。
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